TESTI KOKKUVÕTE JA SELGITUS
Chikungunya on haruldane viirusnakkus, mis levib nakatunud Aedes aegypti sääse hammustuse kaudu.Seda iseloomustab lööve, palavik ja tugev liigesevalu (artralgia), mis kestab tavaliselt kolm kuni seitse päeva.Nimi on tuletatud sõnast Makonde, mis tähendab "see, mis paindub", viidates haiguse artriidi sümptomite tagajärjel tekkinud kummardunud kehahoiakule.Seda esineb vihmaperioodil maailma troopilistes piirkondades, peamiselt Aafrikas, Kagu-Aasias, Lõuna-Indias ja Pakistanis.Sümptomid on kõige sagedamini kliiniliselt eristamatud nendest, mida täheldati denguepalaviku korral.Tõepoolest, Indias on teatatud kahekordsest dengue ja chikungunya nakkusest.Erinevalt dengue palavikust on hemorraagilised ilmingud suhteliselt haruldased ja enamasti on see haigus isemajandav palavikuga haigus.Seetõttu on väga oluline kliiniliselt eristada dengue palavikku CHIK-nakkusest.CHIK diagnoositakse seroloogilise analüüsi ja viiruse isoleerimise põhjal hiirtel või koekultuuril.IgM-immunoanalüüs on kõige praktilisem laboritesti meetod.Chikungunya IgG/IgM kiirtestis kasutatakse selle struktuurivalgust saadud rekombinantseid antigeene, see tuvastab IgG/IgM anti-CHIK patsiendi seerumis või plasmas 20 minuti jooksul.Testi võivad läbi viia koolitamata või
minimaalselt kvalifitseeritud personal, ilma tülikate laboriseadmeteta.
PÕHIMÕTE
Chikungunya IgG/IgM kiirtest on lateraalvoolu kromatograafiline immunoanalüüs.Testikassett koosneb: 1) Burgundia värvi konjugaatpadjast, mis sisaldab Chikungunya rekombinantse ümbrise antigeene, mis on konjugeeritud kolloidse kullaga (dengue konjugaadid) ja küüliku IgG-kulla konjugaatidega, 2) nitrotselluloosmembraani ribast, mis sisaldab kahte testriba (G- ja M-riba (C-riba) ja a).G-riba on eelnevalt kaetud antikehaga IgG-vastase Chikungunya viiruse tuvastamiseks, M-riba kaetakse antikehaga IgM-vastase Chikungunya viiruse tuvastamiseks ja C-riba kaetakse eelnevalt kitse küülikuvastase IgG-ga.
Kui testkasseti proovisüvendisse on jaotatud piisav kogus uuritavat proovi, liigub proov kapillaarmõjul läbi kasseti.IgG anti-Chikungunya viirus, kui see on proovis, seondub Chikungunya konjugaatidega.Erinevate partiinumbritega reagente ei saa kasutada vaheldumisi. Immunokompleks hõivab seejärel G-ribaga kaetud reaktiiv, moodustades burgundivärvi G-riba, mis näitab Chikungunya viiruse IgG-testi positiivset tulemust ja viitab hiljutisele või korduvale infektsioonile.Kui proovis esineb Chikungunya-vastane IgM viirus, seondub see Chikungunya konjugaatidega.Seejärel haaratakse immunokompleks kinni M-ribale eelnevalt kaetud reaktiiviga, moodustades Burgundia värvi M-riba, mis näitab Chikungunya viiruse IgM positiivset testi tulemust ja viitab värskele infektsioonile.Testribade (G ja M) puudumine viitab negatiivsele tulemusele. Test sisaldab sisemist kontrolli (C riba), millel peaks olema kitse küülikuvastase IgG/küüliku IgG-kuldse konjugaadi immunokompleksi bordoopunane vööt, olenemata T-ribade värvi arengust.Vastasel juhul on testi tulemus kehtetu ja proovi tuleb teise seadmega uuesti testida.
