Täpsem kirjeldus
Western blot (WB), ribaimmunoanalüüs (LIATEK HIV Ⅲ), radioimmunosadestamise test (RIPA) ja immunofluorestsentsanalüüs (IFA).Hiinas tavaliselt kasutatav valideerimiskatse meetod on WB.
(1) Western blot (WB) on eksperimentaalne meetod, mida kasutatakse laialdaselt paljude nakkushaiguste diagnoosimisel.Mis puutub HIV-i etioloogilisesse diagnoosi, siis see on esimene kinnituseksperimentaalne meetod, mida kasutatakse HIV-antikehade kinnitamiseks.WB tuvastamise tulemusi kasutatakse sageli "kuldstandardina", et tuvastada teiste testimismeetodite eelised ja puudused.
Kinnituskatse protsess:
On HIV-1/2 segatüüpi ja üksik HIV-1 või HIV-2 tüüpi.Esiteks kasutage testimiseks HIV-1/2 segareaktiivi.Kui reaktsioon on negatiivne, teatage, et HIV-antikeha on negatiivne;Kui see on positiivne, teatab see, et see on HIV-1 antikeha positiivne;Kui positiivsed kriteeriumid ei ole täidetud, leitakse, et HIV-antikehade testi tulemus on ebakindel.Kui HIV-2 spetsiifiline indikaatorriba on olemas, peate kasutama HIV-2 immunoblotanalüüsi reaktiivi, et uuesti läbi viia HIV 2 antikeha kinnitustest, mis näitab negatiivset reaktsiooni, ja teatage, et HIV 2 antikeha on negatiivne;Kui see on positiivne, teatab ta, et see on seroloogiliselt positiivne HIV-2 antikeha suhtes, ja saadab proovi riiklikusse referentlaborisse nukleiinhappejärjestuse analüüsimiseks,
WB tundlikkus ei ole üldiselt madalam kui eelsõeluuringul, kuid selle spetsiifilisus on väga kõrge.See põhineb peamiselt erinevate HIV-antigeeni komponentide eraldamisel, kontsentreerimisel ja puhastamisel, mis suudavad tuvastada erinevate antigeenikomponentide vastaseid antikehi, seega saab WB-meetodit kasutada eelsõeluuringu täpsuse tuvastamiseks.WB kinnitustesti tulemustest on näha, et kuigi eelsõeluuringuks, näiteks kolmanda põlvkonna ELISA-ks, valitakse kvaliteetsed reaktiivid, leidub siiski valepositiivseid tulemusi ja täpseid tulemusi saab vaid kinnitustesti abil.
(2) Immunofluorestsentsanalüüs (IFA)
IFA meetod on ökonoomne, lihtne ja kiire ning FDA on seda soovitanud ebakindlate WB proovide diagnoosimiseks.Siiski on vaja kalleid fluorestsentsmikroskoope, vaja on hästi koolitatud tehnikuid ning vaatlus- ja tõlgendamistulemusi võivad subjektiivsed tegurid kergesti mõjutada.Tulemusi ei tohiks pikka aega säilitada ning IFA-d ei tohiks läbi viia ega rakendada üldlaborites.
HIV-antikehade kinnitustesti tulemuste aruanne
HIV-antikehade kinnitustesti tulemused esitatakse lisatud tabelis 3.
(1) Järgige HIV 1 antikehade positiivse otsuse kriteeriume, teatage „HIV 1 antikeha positiivne (+)“ ja tehke head tööd testijärgse konsultatsiooni, konfidentsiaalsuse ja epideemia olukorra kohta vastavalt vajadusele.Järgige HIV 2 antikehade positiivse hindamise kriteeriume, teatage „HIV 2 antikeha positiivne (+)“ ja tehke head tööd testijärgse konsultatsiooni, konfidentsiaalsuse ja epideemia olukorra kohta vastavalt vajadusele.
(2) Vastake HIV-antikehade negatiivse hinnangu kriteeriumidele ja teatage „HIV antikeha negatiivne (-)“.Kui kahtlustatakse "aknaperioodi" nakatumist, soovitatakse võimalikult kiiresti selge diagnoosi tegemiseks teha täiendavaid HIV nukleiinhappeteste.
(3) Vastake HIV-i antikehade määramatuse kriteeriumidele, teatage "HIV antikehade määramatus (±)" ja märkustesse märkige, et "oodake kordustesti 4 nädala pärast".